مدیریت فیزیوتراپی جایگزینی کامل زانو

توسط irmusic4, جولای 23, 2021


مدیریت فیزیوتراپی جایگزینی کامل زانو
آرتروز یک بیماری دژنراتیو مفصلی مربوط به زمان است که با افزایش سن به سرعت افزایش می یابد و آن را به شایع ترین بیماری آرتروز در جهان تبدیل می کند. این در مفاصل مختلف در بدن انسان ایجاد می شود و در برخی از افراد به ویژه مفاصل تحمل وزن مفصل ران و زانو را تحت تأثیر قرار می دهد. با بدتر شدن سطح مفاصل ، مفصل دردناک می شود ، چین می خورد ، دامنه حرکت را از دست می دهد و راه رفتن برای آن دشوار می شود. هنگامی که اقدامات محافظه کارانه مانند فیزیوتراپی ، مسکن ، وسایل کمکی برای پیاده روی و کاهش وزن مفید نباشد ، جایگزینی زانو در نظر گرفته می شود.
فناوری پزشکی در اواخر قرن بیستم توسعه یافت و مرحله ای شد که جایگزینی مفصل به یک درمان رایج و قابل پیش بینی برای مفاصل شدید آرتروز تبدیل شده است ، و نشان می دهد که بالاترین کیفیت زندگی را در بین تمام مداخلات پزشکی دارد. تعویض کامل زانو اکنون یک مداخله قابل پیش بینی و بسیار موفق با نتایج خوب ده ساله و بالاتر از آن است. تعویض مفصل زانو در حال تبدیل شدن به عملی محبوب تر از تعویض مفصل ران است و با افزایش سن در غرب ، تقاضا افزایش می یابد.
کل عمل تعویض مفصل زانو ، سطحهای آسیب دیده زانو را با قطعات فلزی یا پلاستیکی جایگزین می کند. در مورد زانو به طور معمول چهار قسمت وجود دارد:
جز Fem استخوان ران این آلیاژ فولاد است و جایگزین انتهای آرتروز استخوان ران می شود.
درز استخوان درشت نی برای جایگزینی سطوح استخوان درشت نی ، نیمه پایینی زانو.
درز مفصلی ، ساخته شده از پلاستیک با چگالی بالا ، که بین اجزای تیبیا و استخوان ران قرار دارد.
یک دکمه پلاستیکی که به سطح خلفی کشکک ثابت می شود ، بدون آن برخی از بیماران بعد از تعویض همچنان از درد قدامی زانو شکایت دارند.
سیمان به عنوان دوغاب برای رفع اجزا استفاده می شود اما تناسب دقیق و دقیق در حفظ و نگهداری آنها از اهمیت بیشتری برخوردار است.
جراحی تعویض مفصل زانو باعث ضعف عضلات زانو ، درد ، التهاب و تورم مفصل می شود مطالب مرتبط ، این همه مشکلات مهمی است که فیزیوتراپیست برای درمان سریع آن نیاز دارد. جراحان در بیمارستان ها اغلب از Cryocuffs برای ایجاد سرما درمانی و فشرده سازی استفاده می کنند که باعث کاهش ریزش زانو و درد بعد از عمل می شود. بی دردی به طور منظم تشویق می شود و فیزیوتراپی فعال سازی عضلات عضلات چهار سر ران و خم شدن زانو را به صورت ساعتی انجام می دهد تا مفصل حرکت کند. بازیابی کنترل عضلات زانو و به دست آوردن دامنه حرکتی مفصلی ، هدف اولیه چند روز اول درمان است.
در مرحله بعد ، فیزیوتراپیست بیمار را برای مناسب بودن برای اولین بار بسیج ارزیابی می کند ، یادداشت عمل ، مشاهدات پزشکی بیمار و وضعیت پاها را بررسی می کند. زانوی عمل شده باید ثبات کافی برای تحمل وزن را داشته باشد ، زیرا اپیدورال می تواند باعث از بین رفتن عمیق قدرت عضلانی شود و از تجمع ایمن تا از بین رفتن دارو جلوگیری کند. بیمار به همراه یک دستیار در حالت ایستاده در کنار بدن قرار می گیرد و تشویق می شود که برای افراد مسن مسافت کمی را با عصای آرنج یا یک قاب زیمر طی کند. پروتکل عملیاتی معمولاً تحمل وزن طبیعی را از طریق زانوی جدید تشویق می کند زیرا این امر به بازگرداندن الگوهای طبیعی فعالیت عضلانی و بهبود گردش خون کمک می کند.
فیزیوتراپی سرپایی با هدف بازیابی قدرت و عملکرد طبیعی عضلات ، دامنه حرکتی مفصل و بازیابی توانایی های عملکردی انجام می شود. تمرینات اولیه شامل آویزهای زانو برای کشش کامل منفعل (برای عملکرد طبیعی زانو بسیار مهم است) ، عضلات چهار سر ران داخلی برای بازگرداندن اکستنشن فعال به دامنه کامل و خم شدن زانو برای افزایش دامنه. خم شدن مقاوم در برابر لبه تخت با مهار متقابل به عضلات چهار سر ران آرام می شود و باعث افزایش دامنه خم شدن می شود. در برابر این می توان به صورت دستی توسط یک فیزیو مقاومت کرد و یا در برابر فنر یا تراباند انجام داد. ماساژ در ناحیه اسکار نیز برای تحریک اسکار و آزاد سازی بافت ها مفید است.
فیزیوتراپیستها بیماران را به سرعت به تمرینات بدنسازی یا به صورت منفرد یا در كلاس ترقی می دهند ، و در مورد تقویت عضلات از طریق توپهای بدنسازی ، مقاومت در برابر تراباند و تمرینات عملی مانند پله پله ها و ایستادن كار می كنند. از تمرینات مقاومتی ، کششهای ملایم و دوچرخه سواری استاتیک برای افزایش خم شدن زانو استفاده می شود و تمرینات مربوط به تعادل مانند تخته تکان دادن حس موقعیت مفصلی بیمار را بهبود می بخشد ، توانایی اینجا مهم مفصل در دانستن موقعیت مکانی خود ، برای بازگرداندن عملکرد طبیعی مفصل. فیزیو ، راه رفتن غیر طبیعی را اصلاح می کند و الگوی راه رفتن مناسب را آموزش می دهد.

دیدگاه شما چیست؟

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *